KETERAMPILAN ANAMNESIS

KETERAMPILAN ANAMNESIS

DZUL ISTIQOMAH HASYIM, S.ST., M.KES

NURWINDA SAPUTRI, M.KEB

Sebagai calon tenaga medis atau paramedis, tentu diharapkan memiliki kecakapan yang baik dalam melakukan beberapa keterampilan klinis mendasar. Dalam kehidupan sehari-hari seringkali secara dini kita dihadapkan dengan berbagai permasalahan kesehatan masyarakat. Terutama ketika mengadakan kegiatan pelayanan kesehatan yang menuntut kemampuan memberikan konsultasi dan pemeriksaan fisik yang sederhana.

Dua kemampuan klinis yang minimal harus dipahami dan layak untuk dipraktekkan oleh mahasiswa di bidang ilmu kesehatan adalah keterampilan anamnesis dan pemeriksaan tanda-tanda vital tubuh (Vital Signs). Acapkali hanya dengan melakukan wawancara mendalam dan ditambah memeriksa tanda-tanda vital menggunakan peralatan-peralatan sederhana sudah cukup untuk mendukung penegakkan diagnosis suatu penyakit.

Anamnesis yang baik harus mengacu pada pertanyaan yang sistematis, yaitu dengan

berpedoman pada empat pokok pikiran (The Fundamental Four) dan tujuh butir mutiara

anamnesis (The Sacred Seven).

Yang dimaksud dengan empat pokok pikiran, adalah melakukan anamnesis dengan cara

mencari data :

1. Riwayat Penyakit Sekarang (RPS)

2. Riwayat Penyakit Dahulu (RPD)

3. Riwayat Kesehatan Keluarga

4. Riwayat Sosial dan Ekonomi

Sebelum melakukan anamnesis lebih lanjut, pertama yang harus ditanyakan adalah

identitas pasien, yaitu umur, jenis kelamin, ras, status pernikahan, agama dan pekerjaan.

Dilanjutkan dengan anamnesis tambahan sebagai upaya mengeksplorasi secara spesifik berbagai keluhan atau tanda dari penyakit sesuai konsep Sacred Seven (S7). 
Tujuh hal yang ditanyakan dalam S7, antara lain ;
Location (Lokasi) untuk mengetahui lokasi keluhan ataupun tanda penyakit,Onset (Waktu) untuk menggali waktu mulai timbulnya keluhan maupun tanda penyakit,Quality (Kualitas) yang bertujuan mendalami sifat atau berat-ringannya suatu penyakit,Quantity (Kuantitas) guna mencari tahu derajat atau frekuensi mengalami suatu penyakit,Chronology (Kronologi) yang menggambarkan perjalanan penyakit yang dialami,Modification Factors (Faktor-faktor Modifikasi) yang memberikan informasi mengenai faktor-faktor yang memperberat atau meringankan penyakit, danComorbid Complaints (Keluhan Penyerta lainnya) berupa keluhan-keluhan ataupun tanda-tanda lain yang muncul menyertai penyakit di luar CC.

Penjelasan proses anamnesis dan daftar tilik silahkan di download dan dipelajari pada link berikut https://drive.google.com/file/d/1Qa5jryHm0Th4EL_Z-DGMbIDGU55_wBow/view?usp=sharing